ФОРМА ОТЧЕТА ПО НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИМ

Утверждена

Постановлением Правительства

Российской Федерации

от 18 мая 2009 г. N 423

 

ФОРМА ОТЧЕТА

ОПЕКУНА ИЛИ ПОПЕЧИТЕЛЯ О ХРАНЕНИИ, ОБ ИСПОЛЬЗОВАНИИ

ИМУЩЕСТВА НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНЕГО ПОДОПЕЧНОГО И ОБ УПРАВЛЕНИИ

ТАКИМ ИМУЩЕСТВОМ         

 

Утверждаю

__________________________________ (ф.и.о., подпись руководителя органа

опеки и попечительства)

М.П.

"__" _________________ 20__ г.

(дата составления отчета)

ОТЧЕТ

опекуна или попечителя о хранении,

об использовании имущества несовершеннолетнего

подопечного и об управлении таким имуществом

за ______ год

 1. Отчет подал ___________________________________________________________,

                                        (ф.и.о.)

являющийся опекуном или попечителем ______________________________________,

                                         (ф.и.о. несовершеннолетнего подопечного)

проживающий по адресу: ____________________________________________________

                            (почтовый индекс, полный адрес опекуна или попечителя)

Имею документ, удостоверяющий личность, _______________________

                                                  (вид документа)

серия ____________ номер _ кем и когда выдан документ _______________________________________________

Дата рождения Место рождения

Телефоны: домашний _____________________ рабочий __________________________

Место работы, должность ___________________________________________________ 2. Отчет  составлен  о хранении, об использовании имущества и об управлении

имуществом _______________________________________________________________,

                        (ф.и.о. несовершеннолетнего подопечного)

проживающего по адресу:___________________________________________________

                        (почтовый индекс, полный адрес несовершеннолетнего подопечного)

3. Дата установления опеки или попечительства либо передачи на воспитание в

приемную семью ____________________________________________________________

4. Сведения об имуществе несовершеннолетнего подопечного

4.1. Недвижимое имущество

№ п/п	Вид и наименование имущества	Основание приобретения <1>	Место нахождения (адрес)	Площадь (кв. м)	Сведения о государственной регистрации прав на имущество
1	2	3	4	5	6
1.	Земельные участки <2>: 1) 2) 3)
2.	Жилые дома: 1) 2) 3)
3.	Квартиры: 1) 2) 3)
4.	Дачи: 1) 2) 3)
5.	Гаражи: 1) 2) 3)
6.	Иное недвижимое имущество: 1) 2) 3)

   <1>   Указываются основание приобретения (покупка, мена, дарение, наследование,  приватизация и  другие), а также  реквизиты (дата, номер)соответствующего договора или акта.

    <2> Указывается вид земельного участка (пая, доли) - под индивидуальное жилищное  строительство,  дачный, садовый, приусадебный, огородный и другие

виды.

4.2. Транспортные средства

№ п/п	Вид и марка транспортного средства	Основание приобретения*	Место регистрации
1	2	3	4
1.	Автомобили легковые: 1) 2)
2.	Иные транспортные средства: 1) 2) 3)

   * Указываются основание приобретения (покупка, мена, дарение, наследование и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

4.3. Денежные средства, находящиеся на счетах в кредитных организациях

№ п/п		Наименование и адрес кредитной организации	Вид и валюта счета <1>		Дата открытия счета		Номер счета	Остаток на счете <2> (тыс. рублей)		Процентная ставка по вкладам
1		2	3		4		5	6		7

    

   <1>  Указываются вид счета (депозитный, текущий, расчетный, ссудный и другие) и валюта счета.

   <2>  Остаток  на  счете  указывается  на  отчетную  дату.  Для счетов в иностранной  валюте  остаток  указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

4.4. Ценные бумаги

4.4.1.Акции и иное участие в коммерческих организациях

№ п/п	Наименование и организационн-правовая форма организации<1>	Место нахождения организации (адрес)	Уставный капитал<2> (тыс. рублей)	Доля участия<3>	Основание участия<4>
1	2	3	4	5	6

<1> Указываются полное или сокращенное официальное наименование организации и ее организационно-правовая форма(акционерное общество, общество с ограниченной ответственностью , товарищество, производственный кооператив и другие).

<2> Уставный  капитал  указывается  согласно  учредительным документам организации   по  состоянию  на  отчетную  дату.  Для  уставных  капиталов, выраженных  в  иностранной валюте, уставный капитал указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

 <3> Доля  участия  выражается  в  процентах от уставного капитала. Для

акционерных  обществ  указываются  также номинальная стоимость и количество акций.

<4> Указывается  основание  приобретения  доли  участия (учредительный договор,  покупка,  мена,  дарение, наследование и другие) с указанием реквизитов (дата, номер) соответствующего договора или акта.

4.4.2. Иные ценные бумаг

№ п/п	Вид ценной бумаги <1>	Лицо, выпустившее ценную бумагу	Номинальная величина обязательства (тыс. рублей)	Общее количество	Общая стоимость <2> (тыс. рублей)
1	2	3	4	5	6

<1> Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя и другие, за исключением

акций, указанных в подпункте 4.4.1.

<2>  Указывается  общая  стоимость  ценных бумаг данного вида исходя из стоимости их приобретения(а если ее нельзя определить - исходя из рыночной стоимости или номинальной  стоимости).Для  обязательств, выраженных в иностранной валюте, стоимость указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

Итого по подпункту 4.4 суммарная стоимость ценных бумаг несовершеннолетнего подопечного, включая доли участия в коммерческих

организациях, составляет на конец отчетного периода

___________________________________________________________________________

                               (тыс. рублей)

5.Сведения о сохранности имущества несовершеннолетнего подопечного

№ п/п	Вид имущества	Изменение состава имуществ <1>	Примечание <2>
1	2	3	4

<1> Указываются сведения об изменении состава имущества, в том числе даты получения средств со счета несовершеннолетнего подопечного, подтвержденные соответствующими документами.

    <2> Указываются   реквизиты   (дата,  номер)  актов  органа  опеки  и попечительства,   разрешающих   произвести   действия,   изменяющие  состав имущества   несовершеннолетнего  подопечного,  в  случаях,  предусмотренных федеральными законами.

6. Сведения о доходах несовершеннолетнего подопечного

№ п/п	Вид дохода	Величина дохода (тыс. рублей) (по месяцам)
1	2	3
		1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
1.	Алименты
2.	Пенсия
3.	Пособия и иные социальные выплаты
4.	Компенсационные выплаты и дополнительное ежемесячное материальное обеспечение
5.	Единовременные страховые выплаты, производимые в возмещение ущерба, причиненного жизни и здоровью несовершеннолетнего подопечного, его личному имущество.
6.	Наследуемые несовершеннолетним подопечным и подаренные ему денежные средства
7.	Иные доходы (указать вид дохода): 1) 2) 3)
8.	Итого доход за отчетный период

7. Сведения о доходах от имущества несовершеннолетнего подопечного

№ п/п	Наименование имущества	Место нахождения	Величина дохода (тыс. рублей)	Основное <1>	Наименование и адрес кредитной организации, расчетный счет <2>
1	2	3	4	5	6
1.	Доход от реализации сдачи в аренду (наем) недвижимого имущества (земельных участков, домов, квартир, дач, гаражей), транспортных и иных механических средств
2.	Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях
3.	Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих организациях
4.	Иные доходы (указать вид дохода): 1) 2) 3)
5.	Итого доход за отчетный период

    <1> Указываются реквизиты (дата, номер) акта органа опеки и попечительства,   разрешающего реализацию имущества несовершеннолетнего подопечного, принятого в случаях, предусмотренных федеральными законами, и реквизиты договора отчуждения имущества подопечного.

    <2> Указываются наименование, адрес кредитной организации, расчетный счет, на который поступил доход от имущества несовершеннолетнего подопечного.

8. Сведения о расходах, произведенных за счет имущества несовершеннолетнего

подопечного

№ п/п	Вид расходов	Стоимость (тыс. рублей) <1>	Дата <2>
1	2	3	4
1.	Оплата лечения несовершеннолетнего подопечного в медицинских организациях: 1) 2) всего за отчётный период
2.	Приобретение товаров длительного пользования, стоимость которых превышает установленный в соответствии с законом двукратный размер величины прожиточного минимума на душу населения в целом по Российской Федерации 1) 2) 3) всего за отчетный период
3.	Ремонт жилого помещения несовершеннолетнего подопечного: 1) 2) 3) 4) всего за отчетный период
4.	Итого расходы за отчетный период

<1> Указывается стоимость приобретенных в интересах несовершеннолетнего подопечного  товаров, работ и услуг в соответствии с платежными и иными документами, удостоверяющими  расходы за отчетный период .

<2> Указываются даты получения средств со счета несовершеннолетнего подопечного и даты  произведенных за счет этих средств расходов для нужд несовершеннолетнего подопечного.

 

9. Сведения об уплате налогов на имущество несовершеннолетнего подопечного

№ п/п	Вид налога	Дата уплаты	Реквизиты платежного документа
1	2	3	4

10.К настоящему отчету прилагаются копии документов, указанных в подпунктах 4.1-4.3, 4.4.1 и 4.4.2, пунктах 5-9,на ____ листах

(количество листов)

 

____________________________________  _____________________________________

 (ф.и.о. лица, составившего отчет)     (подпись лица,составившего отчет)